¿Qué hacer tras serología negativa en vacunado de hepatitis B?
Fecha:
09 agosto 2016
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Pregunta
Buenos días: varón casi 15 años,VHB correcta de lactante 0-2-6 meses.Al ser estudiado por un déficit de IGM que no le provoca sintomatologia,el especialista aprecia no tener antiHBsAg cosa que desde mi punto de vista es " normal" dado el tiempo transcurrido.Recomienda pauta revacunación ..... Mi pregunta es ¿es necesario si el chico no pertenece a población de riesgo? (solo esa IGM BAJITA) y si es así ....¿pauta completa 3 dosis? Gracias
Respuesta
En los pacientes sin riesgo elevado de HB no es necesario hacer controles serológicos posvacunación, ya que aún siendo negativo se sabe que con elevada probabilidad continúa protegido.
Si ya se ha hecho, puede optarse por mantener el criterio anterior o actuar según el párrafo final del apartado correspondiente del capítulo de la HB en el Manual de Vacunas en línea:
En individuos de riesgo para HB en los que la serología posvacunal de control se haya realizado después del intervalo aconsejado de 1-2 meses de la 3.ª dosis, si la serología resultara negativa, se aconseja administrar 1 dosis de vacuna de HB y hacer un nuevo control entre 1 y 2 meses después. Si el resultado fuera de nuevo negativo (Ac. anti-HBs menor de 10 mUI/ml) se recomienda continuar con las 2 dosis restantes hasta completar la nueva serie de 3; y si, por el contrario, fuera la serología positiva, se daría por inmunizado al paciente.
Un saludo,
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
