Hepatitis B
Fecha:
01 diciembre 2014
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Pregunta
Niña de 12 años procedente de Rumanía, hija de madre portadora de Hepatitis B con Ac-HBs negativos, ( hace dos años tiene serología con Ag superficie positivo HBe-Ag positivo , HBc-Ac positivo), figuran puestas 3 vacunas de HepB. Procede revacunar? Muchas gracias
Respuesta
Esta niña pertenece a un grupo de riesgo al ser hija de mujer portadora de HbsAg y con HBeAg (+).
Cuando la determinación serológica de control postvacunal (anti-HBs) se hace con un intervalo mayor de 2 meses y el resultado es negativo, no implica necesariamente falta de respuesta a la vacunación, porque entre el 15 % y el 50 % de las personas vacunadas negativizan los anticuerpos anti-HBs, pero siguen protegidos por la memoria inmunológica que induce la vacuna.
Dado que desconocemos con exactitud el grado de protección de esta niña que es de riesgo, una medida prudente e inocua sería administrar una tanda de vacuna monovalente frente a la hepatitis B a los 0-1 y 6 meses, realizando un control de anti HBs a los 1- 2 meses de la última dosis. En caso de ser superior a 10 mUI/ml se considera protección, si fuera inferior y contando que había sido vacunada anteriormente, se trataría de una persona no respondedora y no se administraría más vacuna de hepatitis B. Requeriría profilaxis IGHB en caso de riesgo de infección.
Comité de Vacunas de la AEP
