Fallo vacunación VHB?
Fecha:
15 septiembre 2020
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Pregunta
Buenos días, pregunto por el caso de una paciente de 9 años que en febrero detecté una hipertransaminasemia con GOT 89 u/L y GPT 131 U/L. En estudio serológico detectamos fallo vacunación VHB, al no tener anticuerpos frente al AgS del VHB. En mayo procedemos a vacunarla con Engerix-B-Junior 10 mcg. Se le realiza control de anticuerpos a finales de julio, y estos siguen negativos. ¿que pauta vacunal ó que debo hacer con esta niña? Muchas gracias de antemano. Un saludo
Respuesta
En sujetos no incluidos en grupos de riesgo, como entendemos es una hipertransaminemia moderada, no es preciso realizar controles serológicos posvacunación (anticuerpos anti-HBs), si hubiese constancia de una serie vacunal correcta frente a la hepatitis B. Si el control serológico posvacunal se realizara en una persona sana y sin riesgo (práctica no recomendada) y este resultara negativo, independientemente del intervalo con la dosis final, no habría que hacer nada, salvo que esta persona se sometiera a una situación de riesgo por exposición a sangre o por posible contagio por vía sexual. Si a pesar de todo se ha administrado una dosis de vacuna y el control serologico es negativo, puede aplicar entonces otras 2 dosis (0 y 5 meses). Si la determinación posterior de anti-HBs, 1-2 meses después de la última dosis, persistiese negativa, el individuo deberá ser considerado finalmente como no respondedor.
Puede consultar estas situaciones y las prácticas a seguir en el siguiente enlace de nuestro manual de vacunas.
Un saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
