Duda sobre vacunación en niño de riesgo con IRC y FQP
Buenos días: En la consulta tengo un niño de 12 años, con diagnostico de fibrosis quística y enfermedad renal crónica. Le han realizado una serología frente hepatitis B con títulos ac de superficie <2, en su calendario me aparecen tres dosis de hepatitis B, administradas a los 2-4-6 meses de edad con la vacuna de pentavalente, pese a eso y debido al riesgo ¿debería revacunarlo con tres dosis?;¿sería conveniente administrar una única dosis y repetir serología?;¿habría que vacunar también de la hepatitis A?. Gracias
Si tiene enfermedad renal crónica se le considera de hecho inmunodeprimido por lo que debe tener unos AcHBs superiores a 10 mUI/ml, así que la actitud correcta es aplicar una dosis de vacuna, hacer marcadores a los 2 meses y si está por encima de 10, repetirlos al cabo de un año, si está por encima no se hace nada y si está por debajo se administra otra dosis. Si está por debajo de 10 administrar otras 2 dosis y repetir serología para decidir que hacer.
Puede consultarlo en nuestro Manual y aquí.
También debe estar correctamente vacunado de neumococo con VNC13 y debe recibir 2 dosis de VNP23 con una separación de 5 años.
Si, debe recibir vacuna de hepatitis A al ser un futuro receptor de trasplante.
Puede consultarlo en nuestro Manual.
Por supuesto, dados sus 2 problemas tiene que recibir la vacuna antigripal anual y sus convivientes deben estar correctamente vacunados de todo.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP