Cuadro de hipotonía-hiporreflexia trás vacuna 4 meses
Se trata de una niña de 4 meses que a las 12 horas de recibir la 2ª DTPa-polio-Hib, 2ª Prevenar 13 y 2ª Rotateq presenta una crisis de palidez e hipotonía de la cual se restablece espontáneamente y repite a los pocos minutos. ¿ Qué precauciones debo tomar cuando tenga que revacunarla a los 6 meses ?
El síndrome de hipotonía-hiporrespuesta que describe es muy probable que se deba al componente pertusis de la vacuna pentavalente que se administró en esta paciente.
Actualmente, aunque desde el empleo de la vacuna pertusis acelular las reacciones de este tipo son mucho menos frecuentes, muy ocasionalmente se pueden producir.
En este caso no es una contraindicacion, es una situación de precaución en la decisión de administrar dosis posteriores de vacuna de tos ferina, ya que no se describen fallecimientos ni secuelas permanentes tras estos episodios. Puede haber circunstancias, tales como una incidencia alta de tos ferina, en la que los beneficios potenciales superen los posibles riesgos. Por tanto, el riesgo-beneficio debe comentarse con los padres, con los que se recomienda que se tome una decisión conjunta.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.