Llanto inconsolable tras tosferina
Fecha:
06 agosto 2021
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Pregunta
Buenos días, tenemos el caso en la consulta de un lactante de 4 meses sano y sin ningún antecedente de interés salvo que la madre pasó el Covid durante el embarazo. Alimentado con LME. A los dos meses, tras 1,5 h/2 h después de haberlo vacunado con hexavalente y neumococo13 (Rotavirus no se administró), presentó un cuadro de irritabilidad y llanto inconsolable de aproximadamente tres horas de duración que hizo que acudieran a urgencias.La madre refiere que no era el lloro habitual de su bebé y que en ningún momento de esas 3 horas cesaba. En urgencias no se objetivó ninguna causa para ese llanto,tras el cual, se mantuvo tranquilo y no presentó sintomatología alguna. A los 3 meses se le administró Bexsero sin ninguna incidencia. Ya que está descrito el llanto inconsolable tras la administración de la vacuna de Tosferina, ¿debemos continuar con el calendario de vacunación, postponerlo o buscar alternativa de vacunación sin tosferina? Gracias, un saludo.
Respuesta
Las únicas contraidicaciones para la administración de una vacuna con este componente son la reacción anafiláctica y la encefalopatía o encefalitis que aparecieran en los 7 días siguientes a la administración. Si asi fuese, que no lo es, la alternativa por la que pregunta es el uso de Td )(la AEMPS autoriza el uso de Td por debajo de los 7 años) y en tal caso los componentes Hib, HB y VPI se pueden administrar monocomponente, aunque Polio hay que solicitarlo a salud pública.
Pero insistimos que no es el caso. El llanto inconsolable de más de 3 horas de duración, la historia de fiebre de ≥40,5 °C durante las 48 horas siguientes después de la vacunación con una dosis previa de DTP/DTPa/Tdpa y el episodio hipotónico-hiporreactivo (colapso o estado similar al shock) en las 48 horas siguientes, así como la convulsión en los 3 días posteriores a la administración de una dosis previa de DTP/DTPa/Tdpa se consideran falsas contraindicaciones y no precauciones desde 2018. Puede, por tanto, proseguir con su calendario normal.
Puede encontrar más información el siguiente enlace de nuestro Manual.
Esperando le haya sido de utilidad, un cordial saludo
