Vacunacion convivientes en niño sdr nefrótico y micofenolato
Fecha:
17 septiembre 2025
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Pregunta
Niño de 4 años, con sindrome nefrótico (8ª recaida) en tto con micofenolato y prednisona, al que no se le ha administrado la 2ª dosis de vacuna triple. Tiene una hermana de 2 años, ¿recomiendan adelantar la vacuna tetravirica?, en Extremadura está programada a los 4 años. Los padres tienen una IgG indeterminada frente a sarampion, varicela y rubeola inmune, ¿estaría indicado adminitrar una nueva dosis frente a triple virica? Y por último, ¿habría que vacunar frente a covid de forma anual? Muchas gracias
Respuesta
Primero de todo, debe considerar que hasta el 95% de los niños vacunados con triple virica son inmunes; el hecho de administrar una segunda dosis, no es propiamente un refuerzo, si no tratar de solventar hasta ese 5% de posibles fallos vacunales.
Dicho esto, el hermano se puede vacunar de la segunda dosis cuanto antes mejor (de hecho este Comité recomienda adelantar la segunda dosis a los 2 años).
En cuanto a los padres, depende; si tienen documentadas 2 dosis de TV con los intervalos adecuados, se deben considerar inmunes (los titulos de Ac no siempre tienen la sensibilidad para raflejar el estado inmune) y no sería necesario administrar ninguna dosis más.
Respecto de la vacunación infantil frente a Covid puede consultar el Anexo1 de las recomendaciones del Ministerio (enlace) donde comprobará que depende de la dosis (> 1 g/dia de micofenolato en los 3 meses antes de la vacunación y/o > 2 mgKg dia de Prednisona durante más de una semana en el mes previo de la vacunación). No olvide asimismo la vacunación frente a la gripe del paciente y también de los convivientes.
Un saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
