Vacunacion convivientes en niño sdr nefrótico y micofenolato
Fecha:
17 septiembre 2025
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Pregunta
Niño de 4 años, con sindrome nefrótico (8ª recaida) en tto con micofenolato y prednisona, al que no se le ha administrado la 2ª dosis de vacuna triple. Tiene una hermana de 2 años, ¿recomiendan adelantar la vacuna tetravirica?, en Extremadura está programada a los 4 años. Los padres tienen una IgG indeterminada frente a sarampion, varicela y rubeola inmune, ¿estaría indicado adminitrar una nueva dosis frente a triple virica? Y por último, ¿habría que vacunar frente a covid de forma anual? Muchas gracias
Respuesta
Primero de todo, debe considerar que hasta el 95% de los niños vacunados con triple virica son inmunes; el hecho de administrar una segunda dosis, no es propiamente un refuerzo, si no tratar de solventar hasta ese 5% de posibles fallos vacunales.
Dicho esto el hermano se puede vacunar de la segunda dosis cuanto antes mejor (de hecho este Comité recomienda adelantar la segunda dosis a los 2 años).
En cuanto a los padres, depende; si tienen documentadas 2 dosis con los intervalos adecuados, se deben considerar inmunes (los titulos de Ac no siempre tienen la sensibilidad para raflejar el estado inmune)y no sería necesario administrar ninguna dosis más.
Respecto de la vacunación infantil frente a Covid puede consultar el Anexo1 de las recomendaciones del Ministerio (enlace) donde comprobará que depende de la dosis (> 1 g/dia de micofenolato en los 3 meses antes de la vacunación y/o > 2 mgKg dia de Prednisona durante más de una semana en el mes previo de la vacunación). No olvide asimismo la vacunación frente a la gripe del paciente y también de los convivientes.
Un saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
