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Reacción Hexavalente

Fecha: 
01 junio 2015
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Pregunta

Buenos días. Soy padre de Marcos, actualmente de 6 meses de edad, además de médico de atención primaria. Escribo para consultar una duda y pedir consejo sobre la hexavalente y su componente de tosferina. A Marcos, según el calendario vacunal de La Rioja, le pusimos la hexavalente a los 2 y a los 4 meses. La de los 2 meses apenas le produjo efectos secundarios más alla de estar más "quejoso" y cierta diarrea durante unos días. Pero tras la administración de la de los 4 meses, exactamente a los 6 días de la misma, presentó un cuadro que concuerda con lo que posteriormente leí descrito como "hipotónico hiporeactivo". Según mi mujer, que es la que lo "padeció", estuvo alrededor de 45 minutos sin responder a estímulos, pálido e hipotónico. Los días previos, sobre el 4º y 5 días, no hizo deposición. El 6º día tuvo 2 deposiciones muy abundantes y posteriormente tuvo dicha reacción. Investigando he llegado a la conclusión de que esta reacción neurológica es atribuible al componente de tosferina de la hexavalente. He leído, igual que la pediatra nos ha comentado, que lo normal es que esta reacción se produzca en las primeras 48 horas tras la administración de la vacuna, cosa que a Marcos le ocurrió a los 6 días. Nos comentó que, en principio, no hay contraindicación para volver a ponérsela en los 6 meses, pero decidimos no volver a ponérsela (si tiene esos efectos neurológicos transitorios a corto plazo, no sabemos qué posibles efectos, desoconocidos hasta ahora, pueda tener a largo plazo). No nos dieron otra opción que la de ponerle el resto de vacunas que fueran posibles por separado, es decir, Hib, Polio y VHB, que es lo que hemos hecho. Nos dijeron que en España no están comercializadas por separado las otras vacunas para un niño tan pequeño. Nos queda la duda de si ha sido la mejor opción el ponerle sólo esas tres vacunas (Hib, Polio y VHB) o si hay alguna otra opción que no nos hayan sabido decir y que pueda incluir alguna más. Gracias y un cordial saludo

Respuesta

Como ya ha consultado con el pediatra la reacción que ha tenido su hijo podría ser atribuible a la vacuna hexavalente o a otro proceso intercurrente (p. ej las deposiciones liquidas que comenta ese día). Es extraño que esa reacción por la vacuna se produzca al 6.º día, pero de todas formas actualmente se considera una precaución y no una contraindicación para el componente de la tosferina.

No hay vacunas sin tosferina salvo la Td que está autorizada a partir de los 7 años por ficha técnica, aunque el Ministerio en el caso de contraindicación para el componente de tosferina la autoriza en niños menores de esta edad. Se lo comentamos porque le faltan las dosis de tétanos y difteria si no quiere aplicar el de tosferina.

Puede ampliar información en nuestro Manual de Vacunas en línea de la AEP

Comité Asesor de Vacunas de la AEP