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Vacunacion con rotavirus bebes expuestos a biológicos durante la gestacion

Fecha: 
25 septiembre 2024
Leído 107 veces
Pregunta

En relación a la afirmación en el documento del CAV que copio a continuación, me genera dudas dado que en las guias europeas aprueban la vacunacion con rotavirus en los primeros 6 meses aunque la madre haya recibido anti-TNFa durante el tercer trimestre y en el link de la EMA del documento no versa sobre este tema. Russell et al. Rheumatology (Oxford). 2023;62(4):1370-1387. “En los últimos meses se han publicado varios trabajos en los que se constata la seguridad de administrar vacunas contra el rotavirus (y otras vacunas vivas, a excepción de BCG) a lactantes hijos de madres tratadas con anti-TNFα durante el embarazo, pero, por el momento y a falta de más estudios al respecto, este comité continúa apoyando, por un principio de precaución, el posicionamiento de la EMA en el que se alerta sobre el riesgo de aparición de efectos adversos tras la administración de este tipo de vacunas a lactantes con exposición intraútero a estos fármacos biológicos, dada la alta probabilidad de que presenten niveles sanguíneos detectables de anti-TNFα durante meses.” Muchas gracias de antemano, Laia

Respuesta

En este tema sigue habiendo dudas en cuanto al rotavirus si se han aplicado en el embarazo. Con la BCG está más claro y no debe aplicarse.

La EMA no ha cambiado su decisión, pero precisamente por que dudamos no queremos ir en contra de la mima y hay varios trabajos que parece que demuestran que la vacunación antirrotavirus es segura en estos niños como 

Immunological effects and safety of live rotavirus vaccination after antenatal exposure to immunomodulatory biologic agents: a prospective cohort study from the Canadian Immunization Research Network

The use and impact of monoclonal antibody biologics during pregnancy

Safety of Live-Attenuated Vaccines in Children Exposed to Biologic Response Modifiers in Utero

El trabajo que Ud nos remite está de acuerdo con la EMA y lo añadiremos a la bibliografía de nuestro capítulo, pero como le decíamos es un tema a debate y no cerrado.

Un cordial saludo