Vacuna DTPa en niña de 10 años
Fecha:
22 enero 2014
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Pregunta
En niña de 10a en remisión de una LLA y pautandole las vacunas del calendario acelerado, se le ha puesto por error en el CdS una TdPa en la segunda dosis. El calendario indica que no se debe poner Pa en primovacunación y la madre viene preocupadisima. En el centro de vacunaciones de la CAM donde ha consultado, le han dicho que es un error gravisimo. La niña no ha tenido reaccion adversa (de esto han pasado 4 meses) y me gustaría saber: ¿1-Por qué no se vacuna de Pa en la primovacunación en niños mayores, aunque si se da en el refuerzo (4ª dosis) y a los 60 años. 2-¿Tenemos que hacer algo? 3-Al haber puesto una Pa ¿se sigue haciendo igual el refuerzo?
Respuesta
Entendemos que a la paciente de 10 años se le administró una dosis de DTPa como segunda dosis de una pauta primaria acelerada.
En España tenemos actualmente las siguientes vacunas con estos componentes:
- DTPa: indicada para la primovacunación y dosis de refuerzo en niños de 2 meses a 7 años;
- Tdpa: indicada como dosis de refuerzo en niños de 4 años o más, y adultos, y
- Td: indicada para la primovacunación y refuerzo en niños de 7 o más años, y adultos.
Si se le puso DTPa recibió una carga antigénica estándar -no reducida- de difteria y tosferina, lo cual podría haber ocasionado una mayor reactogenicidad, pero tal eventualidad no ha ocurrido, y no es esperable otras consecuencias.
La paciente tiene una patología importante acompañada de inmunodepresión, lo cual hace que se pudieran hacer diversas consideraciones individuales en base a sus circunstancias, pero probablemente deba reanudarse el plan previsto con vacuna Td o Tdpa según el número de dosis recibidas e independientemente de la circunstancia referida.
Un saludo
