Vacunación de rescate a los 10 años tras suspender vacunas por convulsión en lactante
Fecha:
23 julio 2015
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Pregunta
Se trata de una niña de actualmente 10 años, que a los 5 m de vida coincidiendo con la 3ª dosis de vacunación presenta estatus convulsivo por lo que ingresa en la UCIP del Hospital de referencia. Desde entonces se suspendieron TODAS las vacunas por recomendación de diversos profesionales. La familia consulta al respecto tras el caso del caso de difteria de Olot. Solicitamos vuestras consideraciones para reiniciar vacunación: calendario vacunal recomendado, dosis, intervalos, plan de administración si precisara vigilancia hospitalaria. Gracias de antemano.
Un saludo
Respuesta
A continuación les exponemos algunas indicaciones generales a considerar.
No especifican si tras el estatus convulsivo inicial se estableció una etiología determinada, ni la evolución posterior y situación actual de la paciente en relación a este problema; tampoco si concurre alguna circunstancia clínica que pueda suponer una precaución o contraindicación para las vacunas.
Suponiendo que en su momento se estableció una relación posiblemente causal entre el componente tosferina de la vacunación y el estatus convulsivo que sufrió a continuación, quedó establecida una contraindicación para dosis ulteriores de la vacunación antitosferina, que deberá mantenerse.
Si se desea reanudar las vacunaciones, siguiendo las recomendaciones de rescate de niños mayores de 7 años, atendiendo al calendario vacunal de la comunidad de Madrid, y suponiendo que completó la vacunación frente a la hepatitis B, puede hacerse lo siguiente:
- Vacuna triple vírica (TV): 2 dosis, separadas por, al menos, 1 mes.
- Vacuna de meningococo C: 1 dosis.
- Vacuna inactivada antipolio: 1 dosis.
- Vacuna dT: 1 dosis (no usar vacunas con componente tosferina).
(todas estas vacunas pueden administrarse simultáneamente o con cualquier relación temporal entre ellas, salvo lo dicho para la TV)
De esta forma, a los 12 años podrá ya seguir las indicaciones estándar de esa edad: varicela (2 dosis si no padeció antes la enfermedad) y vacuna VPH. Y, finalmente, a los 14 años la 5.ª dosis de dT.
Esperamos haber dado respuesta a sus dudas.
Un saludo,
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.
