Teplizumab y vacunación

Teplizumab es la primera terapia modificadora de la enfermedad para la diabetes tipo 1. Es un nuevo  anticuerpo monoclonal anti-CD3 diseñado para retrasar la aparición de la diabetes tipo 1 frenando temporalmente el paso de estadio 2 a estadio 3 en adultos y adolescentes, este anticuerpo mitiga la destrucción autoinmune de las células β pancreáticas mediante aumentos en la proporción de células T reguladoras y agota las células T CD8+ y CD4+ en sangre periférica, lo que lleva a la desactivación de los linfocitos T autorreactivos, lo que a su vez modera la respuesta inmunitaria y ralentiza la progresión. 

Aunque no se ha estudiado la seguridad de la inmunización con vacunas vivas atenuadas en pacientes tratados con Teplizumab por su mecanismo de acción se considera que puede interferir con la respuesta inmunitaria a la vacunación y disminuir la eficacia de la vacuna.

Por lo que se recomienda (ficha técnica):

• Administrar todas las vacunas indicadas para la edad antes de empezar el tratamiento.
• No se recomiendan las vacunas inactivadas en las 2 semanas previas a la administración, durante el tratamiento o 6 semanas después de finalizar el tratamiento.
• No se recomienda la vacunación con virus vivos atenuados en las 8 semanas previas al tratamiento, durante el tratamiento o hasta 52 semanas después del tratamiento.

Por lo tanto, en el caso de esta niña debe asegurarse de que ella y sus convivientes/ cuidadores han recibido vacunación triple vírica y frente a varicela completa (2 dosis), así mismo se recomienda la vacunación antigripal y frente a covid.

Ademas puede adelantar la vacunación frente a meningococo ACWY y aunque no financiada puede recomendar la vacunación frente a meningococo B.

Saludos

Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la AEP