Dupilumab / Vacunas vivas
Buenos días. Lactante de 20 meses con dermatitis atópica severa, al que han indicado en el servicio de dermatología dupilumab. Solo tiene administrada 1 dosis de varicela y 1 dosis de Triple vírica. ¿Estaría indicado adelantar la segunda dosis de dichas vacunas, antes de iniciar el tratamiento? Y en ese caso, ¿qué intervalo sería aconsejable después de la inmunización, para iniciar la administración de dupilumab? Muchas gracias.
Puede hacerlo. Dupilumab no tiene por sus características efecto inmunosupresosr y algunas recomendaciones o guías admiten la administracion de vacunas vivas durante el tratamiento (enlace) (enlace), aunque en la ficha técnica no lo recomienda. En cualquier caso, entendiendo que este comité.recomienda adelantar la segunda dosis de TV y varicela a los dos años, y habiendo transcurrido el intervalo minimo respecto a la dosis anterior (1 mes) es acertado administrarlas y esperar al menos 8 semanas para la administración de dupilumab. Si por la evolucion de la enfermedad no puede esperar dicho intervalo está establecido que la vida media del fármaco es de 21 días por lo cual habría que establecer riesgo/beneficio, probablemente favorable a vacunación dadas las características de funcionamiento del producto que referiamos anteriormente.
Un saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP




