Enfermedad meningocócica en España: final de la temporada 2022-23
Fecha de actualización: 1 de diciembre de 2023
Contenido |
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● Introducción [ver]. ● Evolución de la EMI en España entre las temporadas 2010-11 y 2022-23, según los distintos serogrupos. Impacto de la pandemia de covid y de la retirada de las medidas de contención [ver]. ● Evolución de la EMI en la temporada actual, 2022-23 [ver] | Tasas según serogrupos y grupos de edad | Número de casos y tasas según comunidades autónomas | Tasas según serogrupos y comunidades autónomas. ● EMI por serogrupo B en las últimas cinco temporadas (de 2018-19 a 2022-23) [ver] | Número de casos y tasas al final de cada una de las últimas cinco temporadas ● Observaciones finales [ver]. ● Más información en esta web, referencias bibliográficas y enlaces recomendados [ver]. |
En pocas palabras |
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● Se muestran los datos de casos y tasas de EMI en España al final de la temporada 2022-23. Se comparan con los publicados de las temporadas anteriores. ● Tras la disminución de casos en las dos primeras temporadas coincidentes con la pandemia de covid, se ha iniciado -y se mantiene- una tendencia creciente de EMI a la par que la disminución de los casos de covid. ● A nivel nacional, hasta la semana 40/2023, la tasa (casos por 100·000) de EMI por cualquier serogrupo ha sido de 0,47, mientras que en la temporada previa fue de 0,21 casos por 100·000. ● La mayor tasa de EMI por todos los serogrupos corresponde a los menores de 1 año de edad, con 6,1 casos por 100·000 habitantes (3,35 en la temporada anterior, 2021-22), siendo el serogrupo B el predominante con gran diferencia en este grupo de edad. ● Las tasas de EMI por los serogrupos W e Y han sido de 0,05 y 0,04, respectivamente (y fueron de 0,01, en ambos casos, en la temporada anterior). ● Todas las comunidades autónomas han emprendido ya, en este 2023, la vacunación de los menores de un año frente al serogrupo B. ● El CAV-AEP destaca la importancia de no demorar esta vacunación, en especial las dosis de los 2 y 4 meses de edad. |
Introducción
La temporada epidemiológica de la enfermedad meningocócica invasora (EMI) 2022-23 comenzó la semana 41/2022 (10 de octubre de 2022) y ha acabado la semana 40/2023 (la del 2 de octubre de 2023). Se presentan aquí las cifras, aún provisionales, de incidencia de la EMI al final de la temporada 2022-23.
En esta web se han presentado los datos intermedios en el pasado mes de febrero y, después, en el mes de julio a punto de enfilar las últimas semanas de la temporada. Se muestra, a continuación, una representación gráfica de los datos provisionales publicados por el Centro Nacional de Epidemiología (CNE, Instituto de Salud Carlos III) a través del Boletín Epidemiológico Semanal en red (informe n.º 42 correspondiente a la semana 40/2023) correspondientes a la semana 40/2023. Se comparan con los datos publicados en las temporadas anteriores.
Hasta diciembre de 2022 solo cinco comunidades autónomas (Andalucía, Canarias, Castilla y León, Cataluña y Galicia) habían incluido la vacunación universal frente el meningococo del serogrupo B con 4CMenB (Bexsero) en los lactantes en su primer año de vida. Ese mismo mes, diciembre de 2022, el Consejo Interterritorial del SNS (CISNS) aprobó la incorporación de esta vacunación a los lactantes en todas las comunidades autónomas (CC. AA.) al término de un amplio plazo hasta final de 2024. Sin embargo, en este 2023, todas las CC. AA. ya han iniciado esta vacunación.
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Evolución de la EMI en España entre las temporadas 2010-11 y 2022-23, según los distintos serogrupos. Impacto de la pandemia de covid y de la retirada de las medidas de contención
Se muestra en el gráfico de arriba una panorámica general de la evolución de las tasas (casos por 100.000 habitantes) del conjunto de España entre las temporadas 2011-12 y la actual, la de 2022-23, ya finalizada. Datos destacables:
- Se observa el extraordinario impacto de la pandemia de covid que comenzó en mitad de la temporada de vigilancia de meningococos de 2019-20. En esta web se ha comentado este fenómeno y sus posibles causas y también por el propio Centro Nacional de Epidemiología (Soler Soneira M, Bol Epidemiol Sem 2022).
- Tras la caída de la incidencia en 2019-20 y 2020-21, se observa que en la temporada 2021-22 se ha producido un incremento notable de la incidencia de la EMI, tendencia que se mantiene hasta esta temporada 2022-23.
- La tendencia creciente de la incidencia de la EMI en la pasada temporada y la actual ha transcurrido de forma paralela a la disminución de la incidencia de la covid y a la retirada progresiva de las medidas de contención no farmacológicas puestas en marcha con anterioridad. Muy probablemente ambos hechos estén relacionados, con carácter causa-efecto, aunque es probable que otros factores, también, hayan jugado algún papel. Como datos a tener en cuenta, merece la pena destacarse que el uso obligatorio de mascarillas faciales en los transportes públicos finalizó en España en febrero de 2023, aunque el seguimiento de esta medida en esa fecha ya era muy irregular y había sido retirada antes en otros países del entorno, y se mantuvo en los centros sanitarios y sociosanitarios hasta primeros del pasado mes de julio.
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Evolución de la EMI en la temporada actual, 2022-23
Datos provisionales de cierre de la temporada 2022-23, según el Boletín Epidemiológico Semanal en red (informe n.º 42, semana 40/2023) del Centro Nacional de Epidemiología (CNE, Instituto de Salud Carlos III).
Tasas según serogrupos y grupos de edad
- La mayor tasa de EMI por todos los serogrupos corresponde a los menores de 1 año de edad, con 6,1 casos por 100·000 habitantes (3,35 en la anterior temporada), siendo el serogrupo B el predominante con gran diferencia.
- Después, a distancia, se sitúa el grupo de mayores de 84 años (0,92 casos por 100·000).
- Y después se sitúan los grupos de 15-19, 20-24, 1-4 y 10-14 años.
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Número de casos y tasas según comunidades autónomas
- A nivel nacional, la tasa de EMI por cualquier serogrupo (incluyendo otros seropgrupos, los no tipables, desconocidos y sospechas) fue de 0,47 casos por 100·000 (0,21 en la temporada anterior).
- En la imagen se muestran los datos según comunidades autónomas.
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Tasas según serogrupos y comunidades autónomas
- En casi todas las comunidades, el serogrupo B fue el predominante.
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EMI por serogrupo B en las últimas cinco temporadas (de 2018-19 a 2022-23)
La fuente de los datos es la misma, citada antes.
Número de casos y tasas al final de cada una de las últimas cinco temporadas
- Se observa la reducción de casos y tasas de EMI por serogrupo B en las dos primeras temporadas pandémicas (comparados con el año anterior a la pandemia), y la tendencia creciente en las dos siguientes.
- Con datos del cierre de la temporada, los casos y tasas de esta temporada, 2022-23, prácticamente doblan los de la anterior.
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Observaciones finales
Los datos publicados por el CNE muestran que:
- Se confirma la tendencia creciente de incidencia de EMI que ya se inició la temporada pasada, dejando atrás el impacto de la pandemia (y de las medidas de contención asociadas). El número de casos y tasas son, en esta temporada, prácticamente el doble que en la anterior. Este fenómeno ha sido observado, también, en países vecinos (Instituto Pasteur, nov/2023).
- Los menores de un año son el grupo de edad de mayor tasa de incidencia, y el serogrupo B el predominante, ambas características como ha venido siendo desde hace unas dos décadas.
- Merece la pena prestar atención a los serogrupos W e Y. Las tasas de EMI por estos serogrupos han sido de 0,05 y 0,04, respectivamente (y fueron de 0,01, en ambos casos, en la temporada anterior).
- A comienzos de este 2023, todas las comunidades autónomas han emprendido ya la vacunación frente al meningococo B en el primer año de vida. La pauta vacunal comienza a los 2 meses de edad. Debido a la especial afectación de este grupo de edad, resulta de capital importancia no demorar las dosis previstas en esta pauta (especialmente las de los 2 y 4 meses).
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Más información en esta web
- CAV-AEP, 20 de febrero de 2023. Vacunación frente a la enfermedad meningocócica por serogrupo B: la importancia del inicio a los 2 meses de edad.
- CAV-AEP, 16 de febrero de 2023. Enfermedad meningocócica en España, temporada 2021-22 y avance de 2022-23.
- CAV-AEP, 9 de julio de 2023. Enfermedad meningocócica en España: evolución de la temporada 2022-23.
- CAV-AEP. Otras noticias sobre meningococos y sus vacunas.
- CAV-AEP. Vacunación frente a Meningococos, en el Manual de inmunizaciones en línea de la AEP.
- CAV-AEP. Enfermedad meningocócica en España, temporada 2020-2021. Temporadas: 2019-2020, 2017-2018 y 2008-2013.
- CAV-AEP. Otras noticias sobre coberturas vacunales.
Referencias bibliográficas y enlaces recomendados
- CNE, Centro Nacional de Epidemiología, Instituto de Salud Carlos III. Boletín semanal en red.
- CNE, Centro Nacional de Epidemiología, Instituto de Salud Carlos III. Vigilancia en Salud Pública, RENAVE, enfermedades transmisibles.
- CNE, Centro Nacional de Epidemiología, Instituto de Salud Carlos III. Vigilancia en Salud Pública, RENAVE, enfermedades transmisibles. Enfermedad meningocócica.
- Institute Pasteur, 14 de noviembre de 2023. Significant "post-covid" resurgence in invasive meningococcal disease.
- Soler Soneira M, et al. Enfermedad meningocócica. Temporada 2020-2021. Bol Epidemiol Sem. 2022;30(4):37-44
Otras referencias
- Bloom DE, et al. Meningococcal Disease in the Post–COVID-19 Era: A Time to Prepare. Infect Dis Ther. 2023, 4/dic. DOI: 10.1007/s40121-023-00888-w.
- Ijalba Martínez M, et al. Aceptación y desigualdades socioeconómicas en la vacunación frente a meningococo B en la Comunidad de Madrid en el periodo anterior a su inclusión en el calendario. An Pediatr (Barc). 2023;99(6):393-402.
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