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Enfermedad meningocócica en España, temporada 2020-2021

18 noviembre 2021
Fuente: 
Elaboración propia a partir de varias fuentes

La temporada epidemiológica de la enfermedad meningocócica invasora (EMI) 2020-21 comenzó la semana 41/2020 (5 de octubre de 2020) y ha finalizado la semana 40/2021 (la del 10 de octubre de 2021). 

Se muestra a continuación una representación gráfica de los datos publicados por el Centro Nacional de Epidemiología (CNE) a través del Boletín Epidemiológico Semanal en red (informe n.º 42 hasta la semana 40/2021). No obstante hay que tener en cuenta la advertencia del propio CNE de posibles problemas de precisión y exhaustividad de los datos publicados causados por las exigencias que ha impuesto la pandemia de covid; y que en todo caso, los datos de las últimas semanas son provisionales.

Se confirma la caída de la incidencia de la EMI coincidiendo con la pandemia de la covid

Tal como se apuntaba ya hace un año, coincidiendo con la pandemia de la covid, declarada oficialmente a nivel global por la OMS el 11 de marzo de 2020, se ha constatado una caída muy acusada de la incidencia de la enfermedad: un 32,2 % de la temporada 2018-19 a la de 2019-20, a la que se suma una nueva caída del 78,9 % de 2019-20 a la temporada que acaba de finalizar, 2020-21, para la tasa de incidencia y el número de casos (ver imagen de arriba). En el periodo que va de la temporada 2013-14 a la de 2018-19 se había asistido a un incremento continuado de la incidencia, tendencia que se truncó con la irrupción de la pandemia, en el primer trimestre de 2020.

Según muestra el Boletín Epidemiológico Semanal en red:

Enfermedad meningocócica invasora en España, temporadas 2018-19 a 2020-21
  2018-19 2019-20 (respecto al año previo) 2020-21 (respecto al año previo)
Tasa de incidencia (/100.000 hab.) 0,91······ 0,61 (-33 %) 0,13 (-78,7 %)
Núm. de casos (incluidas sospechas) 426 289 (-32,2 %) 61 (-78,9 %)
Letalidad 10,3 % 11,1 % 8,2 %

Casos y tasas según comunidades autónomas

Lo dicho en el punto anterior se refleja en todas las comunidades autónomas (ver imagen bajo estas líneas).

Nótense los cambios respecto a la temporada anterior, 2019-20 (en cuya imagen, los valores máximos de ambos ejes verticales son exactamente el doble).

Tasas y casos según serogrupos y grupos de edad

Mientras que en la temporada previa a la pandemia fueron 426 casos, en la temporada que acaba de finalizar, 2020-21, han sido 61 casos. De estos, 24 causados por MenB, dos por MenC, tres por MenW y uno por MenY. Los demás, no tipables, serogrupo desconocido y sospechas, suman 31 más. 

En la población infantil solo ha habido casos por MenB en la pasada temporada (8 casos). Se muestran a continuación las tasas según serogrupos y grupos de edad y comunidades autónomas.

Tasas según serogrupos y grupos de edad

Tasas según serogrupos y comunidades autónomas

Impacto de la pandemia de covid en la incidencia de infecciones de transmisión respiratoria

Han sido numerosas las experiencias que han mostrado una reducción drástica de las infecciones de transmisión respiratoria. Por ejemplo, un estudio reciente con datos de laboratorios de referencia de 26 países (España entre ellos) en el que encuentran una reducción de la incidencia de enfermedad invasora causada por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis (sin cambios en la de Streptococcus agalactiae, como control), en los primeros meses de 2020, en comparación con 2018 y 2019. Concretamente, en el caso de las infecciones por S. pneumoniae, hubo una disminución de un 68 % a las 4 semanas y de 82 % a las 8 semanas (Brueggemann AB, Lancet Digit Health. 2021;3(6):360-70).

Este efecto se ha atribuido principalmente al efecto directo de las medidas de contención de la difusión del SARS-CoV-2 durante la pandemia (distancia social, mascarillas faciales, lavado de manos, etc.), aunque probablemente puedan proponerse otras razones adicionales relativas a la biología de los microorganismos implicados. No obstante, se mantiene un importante margen de incertidumbre sobre estas cuestiones (incluidos algunos hallazgos contradictorios [Steens A, Euro Surveill. 2021;26(42):pii=2100956]). Mayor aun es la incertidumbre en torno a la cuestión de la evolución de la incidencia de estas infecciones en los próximos meses, una vez eliminadas o flexibilizadas algunas medidas de contención de la pandemia.

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