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Vacunas en paciente oncológico, tras acabar la quimioterapia

Fecha: 
20 julio 2017
Leído 131 veces
Pregunta

Buenas tardes, mi pregunta es la siguiente:

Niña de 9 años correctamente vacunada, a los 7 años se diagnostica de LLA recibiendo tratamiento quimioterápico hasta hace unos meses. Actualmente aconsejan vacunar, se realiza analítica de serología por parte de oncología:

  • Ac de superficie Hepatitis B: 5,2 UI/L
  • Resto de serología virus vivos POSITIVOS
  • Bordetella pertussis Ig G: NEGATIVO
  • HepatitaiaA Ig G: NEGATIVO

¿Habría que revacunar de Hepatitis B? ¿Y de Bordetella Pertussis? Gracias.

Un saludo.

Respuesta

Respecto a la hepatitis B, según se dice en el Manual de Vacunas en línea, tiene 2 opciones, a escoger una:

  1. Aplicar una dosis de vacuna y realizar una nueva serología a los 1-2 meses y, si siguiera siendo negativa, aplicar entonces otras 2 dosis (0 y 5 meses). Si la determinación posterior de anti-HBs, 1-2 meses después de la última dosis, persistiese negativa, el individuo deberá ser considerado finalmente como no respondedor.
  2. Aplicar una nueva serie de 3 dosis (0, 1 y 6 meses) y si la determinación posterior de anti-HBs, 1-2 meses después de la última dosis, persistiese negativa, deberá ser considerado finalmente como no respondedor (ver algoritmo de la figura 29.1) .

Respecto a la tosferina, sí, estaría indicada una dosis de refuerzo de las vacunas inactivadas.

Un saludo,

Comité Asesor de Vacunas de la AEP