Enfermedad meningocócica en menores de 15 años en España, 2008-2013

La revista The Pediatric Infectious Disease Journal ha publicado un estudio de I. Rivero Calle y colaboradores sobre el impacto de la enfermedad invasiva por meningococo en España.

Se trata de un trabajo retrospectivo que recoge los 458 casos sucedidos en pacientes menores de 15 años de edad, en el periodo de tiempo de 2008 a 2013, atendidos en 36 hospitales españoles (proyecto Mendicos. Meningococcal Diseases Course in Spain).

Este estudio aporta información muy relevante para el conocimiento de la enfermedad meningocócica invasiva (EMI) en nuestro medio. No obstante, como formalmente reconoce, no permite estimar con precisión su incidencia global.

Los principales resultados mostrados en el estudio son:

• Mediana de edad 1,7 años (el 53,1 % en menores de 2 años). El 91,7 % eran niños sanos.
• Casos confirmados 82,1 %, de los cuales correspondían a meningococo B el 95,2·%.
• La mayoría de los pacientes ingresó en el hospital en las primeras 12 horas de enfermedad, presentando petequias el 81,5 % de ellos.
• Estancia hospitalaria media 11,6 días. El 79,2 % requirieron ingreso en una unidad de cuidados intensivos (estancia media de 3,9 días).
• Mortalidad 3,5 % (16 casos, el 25 % menores de 1 año).
• Secuelas físicas definitivas 12,9 % (otras secuelas no registradas).

La epidemiología de la EMI en España muestra una reducción sostenida de la incidencia en los últimos años (de 2,8/100 000 habitantes en 2000, a 0,96 en 2010), y la presencia predominante del meningococo B (71,8 %). Según el Centro Nacional de Epidemiología (Instituto de Salud Carlos III), en la temporada 2012-13 se registraron 348 casos, en la 2013-14, 204 casos con una letalidad del 12,7%, y en la temporada 2014-2015 fueron 249 casos con una letalidad del 10 %. En las primeras 19 semanas de la temporada 2015-16 se han notificado 91 casos con 14 fallecimientos.

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Más información en:

• Enfermedades inmunoprevenibles. Meningococo
  http://vacunasaep.org/profesionales/enfermedades/meningococos
• Manual de vacunas en línea de la AEP, vacunación frente a meningococo B
  http://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-30#12
• CAV-AEP, recomendaciones de uso de la vacuna Bexsero®, septiembre de 2015
  http://vacunasaep.org/profesionales/noticias/cav-aep-recomendaciones-vac...