niños que viajan a Honduras 7 meses y 2 años
Fecha:
21 agosto 2018
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Pregunta
Buenos días, tengo un paciente de 2 años que viaja a Honduras para visitar a su familia. Estancia corta menos de un mes. No cita disponible en centro de vacunación internacional. Mi estrategia de vacunación planteada es frente a la hepatitis A, pero estaría indicada alguna otra vacuna como la fiebre amarilla. Además hermana de 7 meses que por edad no es posible administrar vacunas del niño viajero. Gracias
Respuesta
Aproveche esta ocasión para que el calendario de ambos niños esté completo, que seguramente lo estará. Adelante vacunas si procede, Ej 2ª dosis de triple vírica al mayor e incluso 1ª dosis para el niño de 7 meses sin contabilizarla como dosis del calendario.
La vacuna de hepatitis A la puede aplicar a los 2 hermanos, solo que al pequeño no se le debería contar como dosis válida y habría que repertirla a partir de 12 meses de vida . El CDC, recientemente, ha autorizado la vacuna de hepatitis A a niños entre 6 meses y 1 año en caso de viaje internacional con riesgo, sin contabilizar esta dosis.Puede comprobarlo en este documento de febrero de 2018 del CDC
Podría aplicar vacuna de fiebre tifoidea inactivada parenteral al mayor.
Para valorar los riesgos de fiebre amarilla y paludismo puede consultar este enlace. Verá que no es necesaria la vacuna de fiebre amarilla, pero requieren profilaxis antipalúdica, que podría realizar con Atovacuona-proguanil (Malarone), mefloquina (Lariam), etc.
Además de las medidas de prevención de la diarrea del viajero ,debe aconsejarles evitar las picaduras de mosquito y el uso de un buen repelente a base de DEET por ejemplo y aconsejar a la madre que evite un embarazo por el riesgo de Zika y microcefalia.
Para ampliar información puede consultar el Capítulo del niño viajero en nuestro Manual.
Saludos
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
