Vacuna de Varicela tomando corticoides de forma crónica.
Fecha:
28 octubre 2009
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Pregunta
La vacuna de varicela está contraindicada si se toman dosis altas de corticoides, o habría que suspenderlos unas semanas para ponerla. Pregunta: Niña de 12 años con Hiperplasia Suprarrenal no clásica, en tto con HIDROCORTISONA 5-10 MG al día, hace unos 15 dias tuvo un cuadro compatible con Varicela aunque leve, a pesar de tomar corticoides, poco extensa, le pedí serología a la semana, sólo me ha llegado IgG negativa, lo que no me aclara si la ha padecido o no....¿debería vacunarla de varicela?¿habría que suspender, si es que se puede, cosa que dudo, el tto con corticoides, y cuánto tiempo?
Respuesta
A la semana de la posible varicela, puede que aun no haya dado tiempo a la aparición de anticuerpos de tipo IgG frente al virus, por lo que podrían ser repetidos dentro de un tiempo prudencial (3-4 semanas por ejemplo). Por otro lado, comentar que la vacuna de la varicela está contraindicada cuando se toman al menos 2 mg/kg/día o bien 20 mg/día de prednisona. La equivalencia de estos corticoides es: cada 4 mg de hidrocortisona corresponden a 1 mg de prednisona. Por tanto, esta paciente está bajo un tratamiento a dosis bajas de corticoides, que no contraindican la administracion de la vacuna de la varicela si fuera necesaria.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
