Profilaxis postexposición a Varicela
Me gustaría revisar las últimas recomendaciones sobre profilaxis post-exposición a Varicela. ¿En qué situaciones se aconseja Aciclovir, vacunación post-exposición?. Lactante de 7 meses hermano de niño de 2 años con Varicela, ¿le vacunaríais?
La profilaxis postexposición con la vacuna frente a varicela puede emplearse dentro de los 3 días siguientes al contacto. Esta forma de profilaxis ha demostrado ser efectiva. El tratamiento con aciclovir no está recomendado de manera rutinaria en niños sanos. El aciclovir oral podría indicarse dentro de las primeras 24 horas de aparición del rash en los casos de riesgo para padecer una varicela moderada o grave, como pacientes mayores de 12 años, enfermedades crónicas pulmonares o cutáneas, tratamiento crónico con salicilatos, tratamiento inhalado con corticoides. Algunos expertos recomiendan usarlo en los casos secundarios a un contacto doméstico por su mayor gravedad. En los casos de pacientes inmunocomprometidos, debe usarse aciclovir intravenoso. La vacuna frentre a varicela está contraindicad en menores de 12 meses. Por tanto, en este niño de 7 meses podría plantearse el tratamiento con aciclovir al inicio de los síntomas.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.