Varicela- Herpes Zoster
Buenos días. Más que una consulta quería comentar mi experiencia. He tenido una paciente con Herpes Zoster previamente vacunada con 1ª dosis de Varicela (sin relación temporal). Me surgió la duda sobre la administración de la 2ª dosis y seguí las recomendaciones que el CAV había dado en un caso similar. La paciente ha vuelto a desarrollar un Zoster a los pocos días de la vacuna; esto me hace dudar de mi actuación en casos futuros en las mismas circunstancias.
El virus atenuado de la varicela vacunal tiene menos tendencia o capacidad para reactivarse, provocando un herpes zóster, que el virus salvaje. De todos modos está demostrado que el virus vacunal puede producir herpes zóster tanto en niños sanos como en inmunodeprimidos, entre los 25 y los 750 días después de la vacunación. Casos como el expuesto tienen un valor anecdótico y no arrojan interrogante alguno sobre las pautas vacunales aconsejadas.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP