Vacunas en niño con Epidermiolisis ampollosa
Tengo en mi consulta un niño de dos años con epidermiolisis ampollosa de la variedad más agresiva. Llevo tan sólo cuatro meses con este cupo y el niño acaba de cumplir los dos años. Tiene las vacunas correspondientes al calendario vacunal de nuestra zona, pero he aconsejado a los padres administrarle la vacuna de la varicela. Mi pregunta es: ¿qué otras vacunas que no están en el calendario de Andalucia me aconsejáis que deba ponerse? Y en cuánto a la vacuna de la varicela, se acaba de poner la primera dosis, la segunda se la pondré dentro de tres meses ¿es correcto así? Y luego, había pensado en confirmar la correcta inmunización, pero tengo dudas sobre cuándo debo confirmarlo:¿al año?,¿ a los dos meses? Gracias de antemano
La única vacuna que se puede considerar selectiva en niños con esta enfermedad es la de la varicela. Las demás, son las mismas que para la población infantil general, aunque la antigripal, por ejemplo, podría considerarse para ampliar la protección de enfermedades inmunoprevenibles. El intervalo aconsejado entre las 2 dosis es de 3 meses, pero podría acortarse a 4 semanas si hubiese un riesgo explícito de exposición,
La inmunogenicidad de la vacunación es precozmente detectable, midiéndose en general a partir del mes de su aplicación. Pero las pruebas serológicas convencionales no suelen ser demostrativas, por lo que deben emplearse tests especiales, como el gp-ELISA (seropositividad: > 0.3 U FAMA). En general, no se considera necesario confirmar la seroconversión, sobre todo cuando se administran 2 dosis vacunales.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP