vacuna varicela y neumococo niño cardiópata con aas
Fecha:
24 marzo 2014
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Pregunta
Niño de 11 años, en tratamiento con ácido acetilsalicílico por atresia tricuspídea sometida a correacción quirúrgica. No vacunado de varicela ni la ha pasado. En ficha técnica de varivax: ("los receptores de la vacuna deberán evitar el uso de salicilatos durante las 6 semanas posteriores a la vacunación con Varivax, ya que
se ha notificado la aparición del síndrome de Reye después del uso de salicilatos durante la infección con el virus salvaje de la varicela"). ¿Cuál sería la estrategia vacunal de varicela en este niño? Al no estar vacunado de neumococo, ¿la pauta correcta sería administrar una dosis de prevenar 13 y recuerdo con Pneumo 23 a los dos meses de prevenar?
Muchas gracias.
Respuesta
La saliciloterapia prolongada representa a la vez una contraindicación y una indicación de la vacuna de la varicela. SI no se corre riesgo de exposición al virus causal, conviene ajustarse a la recomendaciones de la ficha técnica. Pero si existe este riesgo (en estos momentos se producen episodios de la enfermedad), debería vacunarse, dado que el riesgo de síndrome de Reye nunca se ha demostrado para los virus vacunales y sí para los salvajes. Recuérde que la vacunación frente a la varicela comprende 2 dosis, separadas por un mínimo de 1 mes.
La vacunación antineumocócica en los procesos de riesgo para ENI sin unmunodepresión, como una cardiopatía congénita, comprende una dosis de Prevenar 13 seguida, a los 2 meses, por otra de vacuna polisacarídica 23 valente.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
