Vacuna Varicela tras trasplante de progenitores
En el apartado de recomendaciones vacunales de la AEP en situaciones especiales especifica que todas las vacunas de virus vivos excepto la TV están contraindicadas tras el trasplante. Sin embargo la vacuna de la varicela creo que si se puede igualmente administrar tras 2 años del TPH si el estado inmunitario del paciente lo permite (igual que con la TV). ¿Es así? Se puede administrar la vacuna de la varicela al igual que la TV. Si no es así ¿pueden indicarme el por qué?
La elevada patogenicidad del VVZ para los trasplantados de progenitores hematopoyéticos, ha suscitado temores de que su vacunación provoque enfermedades asociadas al virus atenuado vacunal. Esto ha impedido hasta el momento un consenso de actuación, a pesar de que estudios parciales parecen apoyar la seguridad e inmunogenicidad de la vacunación antivaricela en estos pacientes. Por ello, la ACIP recomienda abordar cada caso de manera individualizada, estudiando el estado inmunitario de cada paciente y determinando el riesgo de contraer la infección antes de prescribir la vacuna. Si se decide vacunar, deberá administrarse como mínimo 2 años después del trasplante y solo si el receptor se presume inmunocompetente (MMWR 2011 / 60 (RRo2); 1-60)
Comité Asesor de Vacunas de la AEP