Vacunaciones en general, mastocitosis cutánea difusa
Fecha:
30 mayo 2016
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Pregunta
Tengo un paciente de 4 meses afecto de mastocitosis cutánea difusa. Tras las dos primeras dosis de vacuna en su centro de salud han aparecido más lesiones ampollosas. Revisando la literatura aparece este artículo (Generalized bullous eruption after routine vaccination in a child with diffuse cutaneous mastocytosis. Bankova LG, Walter JE, Iyengar SR, Lorenzo ME, Hornick JL, Castells MC. J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 Jan;1(1):94-6) en el que recomienda administrar la vacuna una a una. No sé si traducirlo como antígeno a antígeno o vacuna a vacuna aunque sea polivalente... En otro má reciente, en cambio, (Routine Vaccinations in Diffuse Cutaneous Mastocytosis. Renke J, Lange M. J Allergy Clin Immunol Pract. 2016 Jan-Feb;4(1):19) recomiendan lo contrario. Muchas gracias
Respuesta
Muy interesante la bibliografía aportada. La mastocitosis no se halla citada entre las contraindicaciones de las vacunaciones, ni éstas como desencadenantes de brotes de la enfermedad. Por ello, en principio, los niños que la padecen deben recibir las vacunas correspondientes a su edad. Parece que las 2 opciones planteadas para su práctica pueden tener inconvenientes y ventajas. En todo caso, no puede inferirse (ni descartarse) que las vacunaciones sean la causa de los recrudecimientos sufridos por el lactante referido. Puede ser prudente evitar la administración simultánea de varias vacunas, puesto que hacerlo con preparados monocomponentes es inviable en la práctica.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
