Sindrome de Down y gripe A
Fecha:
13 noviembre 2009
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Pregunta
Niño de 5 años con síndrome de Down sin cardiopatía ni problemas respiratorios. Entiendo que a pesar de no tener indicació de la vacuna de la gripe por enfermedades respiratorias o cardiovasculares, si se les debe vacunar de la gripe A porque parece que las personas con síndrome de Down presenta una respuesta inmunitaria humoral deficitaria a los virus gripales. En cualquier caso se lo he comentado a los padres que no son muy partidarios de la vacunación por la posibilidad de efectos secundarios de la vacuna, y porque también es cierto que es un niño que no ha tenido más infecciones que las habituales de un niño sano. Agradecería vuestra opinión sobre la indicación de la vacuna de la gripe A en niños con síndrome de Down.
Respuesta
Clásicamente, el síndrome de Down se ha incluido dentro de los grupos de riesgo de padecer complicaciones de la gripe estacional (http://www.vacunasaep.org/gripe_2009_2010.htm). Sin embargo, estos niños tienen mayor riesgo realmente por sus patologías asociadas (cardiacas y respiratorias sobre todo), y no por su sistema inmunitario, ya que a pesar de que tienen menores niveles absolutos de subpoblaciones linfocitarias e inmunoglobulinas, la respuesta inmunitaria es muy aceptable. De hecho, el Grupo de Trabajo de Medicina Basada en la Evidencia de la AEP, en su revisión de “Magnitud de la enfermedad y grupos de riesgo” de la gripe A (http://www.aeped.es/gripe/index.htm), no incluye al Síndrome de Down per se dentro de los grupos de riesgo.
Comité de Vacunas de la AEP.
