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Efectos secundarios, trombocitopenia

Fecha: 
30 enero 2018
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Pregunta

Estimados Comite Asesor Cordial Saludo Quisiera solicitarles información. Paciente de 2 meses de edad quien en su esquema de vacunas por edad se le aplica hexavalente,?neumococo y rotavirus.( 3 de enero) 5 días después inicia cuadro de petequias, y valores de plaquetas de 10 mil se hospitalizada y es tratado. El día 16 enero dan egreso con cifras de 234 mil; ayer consulta con inicio de nuevas petequias, se hace hemograma que reflejan plaquetas de 6 mil. Se envía de inmediato a valoración hospitalaria por urgencias. En la literatura hay alguna información de reacciones los posvacunales que generan trombopenia, pero con estas vacunas se plantea bastante seguridad. Hay que buscar algo de base pero hay algo descrito conocido de esas vacunas en especial?

Respuesta

Aunque no haya sido ratificada como una reacción adversa a las vacunas, evidencias epidemiológicas contrastadas concluyen que existe una relación causal entre ciertas vacunaciones y trombocitopenias periféricas agudas. Según la experiencia acumulada, en el caso que se consulta podría atribuirse al componente DTPa de la hexavalente, y más concretamente al Pa. Su mecanismo es inmunológico y, en principio, son benignas y autolimitadas, lo que no obsta que justifiquen un estudio hematológico orientado. También en principio, solo serían motivo de contraindicación o precaución para futuras vacunaciones la coexistencia de inmunodeficiencias o su repetición en similares circunstancias.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP