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Triple vírica y metotrexate

Fecha: 
01 julio 2010
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Pregunta

Tenemos una niña de 15 meses diagnosticada de artritis reumatoide y que va a comenzar en unos 15 días tratº con metotrexate ¿ podemos administrar triple vírica?. ¿ cual sería el plazo deseable entre administración de vacuna e inicio del tratº? Gracias

Respuesta

Estimada María de los Angeles Learte,
En el caso concreto que comenta, el periodo de seguridad recomendado desde la administración de una vacuna de virus vivos y el inicio de terapia inmunosupresora como metotrexate, es de al menos un mes. Tenga en cuenta que a los 10-14 días de la administración de este tipo de vacunas es posible la aparición de una enfermedad atenuada, signo de actividad viral fundamentalmente del componente de sarampión.
Por otro lado, dos recomendaciones más:
- En estos casos, se recomienda que los convivientes del paciente estén perfectamente inmunizados (vacunados o que hayan pasado la enfermedad) frente a las enfermedades inmunoprevenibles.
- Si decide iniciar la vacunación frente a virus vivos atenuados después de la suspensión del tratamiento inmunosupresor (metotrexate, corticoides,...), debe esperar al menos 3-6 meses, dependiendo de la intensidad de dichos tratamientos.
Atentamente,
David Moreno, Comité Asesor de Vacunas de la AEP