PTI y vacuna triple virica
Hoy ha venido una niña de 4 años a revisión y vacunas. La madre ha comentado que a los 6 dias de la triple virica anterior (tenía 15 meses ) se diagnosticó de PTI con buena evolución y alta posterior en el servicio de hematologia-oncologia por normalización de la clinica y analiticas posteriores.La madre me pregunta si hay alguna contraindicación para poner esta nueva dosis de triple virica o si hay que tener una observación especial. En ningún momento aparece en el informe como causa- efecto la T.V. y la PTI, sólo la cercania en el tiempo y ningún otro proceso intercurrente. Muchas gracias.
La vacuna TV asocia un pequeño riesgo de trombocitopenia, aunque suele manifestarse a las 2-3 semanas de la vacunación. Es transitoria y no se ha observado una evolución que comporte complicaciones graves. De todos modos, un antecedente de trombocitopenis, sobre todo si estuvo asociada temporalmente con la vacunación, parece facilitar su recurrencia al revacunar. Por ello, la mejor conducta es solicitar unas serologías, para evaluar la presencia o ausencia de anticuerpos específicos tras haber recibido la 1ª dosis vacunal. Si se hallan por debajo de los considerados protectores, deberán sopesarse los beneficios de la vacunación en relación con el riesgo de recurrencia de una TPI.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP