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Vacunas niño 2 meses tras tratamiento madre con PREDNISONA ORAL

Fecha: 
22 diciembre 2016
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Pregunta

Estimados compañeros: Necesito que me aclaréis una duda que tengo sobre la interacción de la PREDNISONA ORAL en una madre gestante y la administración en su hijo ya nacido de las vacunas de los 2 meses que le corresponderían por edad. (Incluyendo la del Rotavirus oral) Ya me habéis aclarado que no habría contraindicación por haber tomado la madre Cimzia (Certolizumab) hasta el 3er mes de embarazo, pero tras una consulta anterior no me habéis aclarado si hay alguna contraindicación porque la madre haya tomado PREDNISONA ORAL. Así que os ruego me confirméis si a este niño se le puede vacunar de las vacunas correspondientes a los 2 meses incluyendo Rotavirus oral (y Bexsero cuando corresponda) Os vuelvo a escribir a continuación el caso completo para que tengáis toda la información, por si podéis contestar a todas mis dudas, aunque os reitero que lo más urgente ahora es saber que no hay contraindicación para administrar las vacunas de los 2 meses a pesar del posterior tratamiento materno con PREDNISONA ORAL a las dosis que os reflejo a continuación: Tengo un paciente de 1 mes y 25 días de vida, cuya madre está diagnosticada de Espondiloartropatía anquilosante autoinmune que refiere estuvo recibiendo tratamiento con Cimzia (Certolizumab) hasta el 3er mes de embarazo. Desde entonces suspendió el tratamiento hasta la fecha. Tras suspender en el 3er mes de embarazo el tto con Certolizumab, estuvo tomando PREDNISONA 5mg /24h, bajando luego a 2,5mg /24h al final del embarazo, para suspender totalmente la PREDNISONA en la semana 39 de gestación. Actualmente sigue sin tratamiento. Me gustaría que me confirmarais si existe alguna contraindicación para administrarle las vacunas correspondientes a los 2 meses, así como el Bexsero y la vacuna oral del Rotavirus. Aprovecho también para adelantarme en el tiempo e ir preguntandoos qué pauta de Neumococo aconsejáis en este paciente (¿4 dosis de Prevenar 13v en pauta 3+1?) Aunque la dosis de los 6 meses no estaría financiada en este paciente ¿no? Y preguntaros también si exisitiría alguna contraindicación para administrale la Triple Vírica o la vacuna de la Varicela cuando le correspondan en unos meses. Un cordial saludo y una vez más gracias por vuestra ayuda.

Respuesta

No hay ningún problema para vacunar a este niño de la forma habitual. El tratamiento de la madre con corticoides ha sido a una dosis muy baja y se ha suspendido, por lo que no va a interferir con la respuesta a ninguna vacuna. 

Esto es extensible al resto de las vacunas a recibir por el niño, incluyendo las de virus vivos. 

La vacunación antineumocócica debe seguir igualmente la pauta habitual  2+1. 

Comité Asesor de Vacunas de la AEP