VACUNACIÓN Y MIASTENIA GRAVIS
Paciente con Miastenia Gravis, que viene de Argentina, y allí le recomendaron que no recibiera NINGUNA VACUNA. ¿Es correcta esta recomendación?
En principio, no hay problemas en la administración de vacunas inactivadas. Estos pacientes deben estar correctamente vacunados frente a gripe (anual) y neumococo sobre todo, debido a la potencial gravedad de las infecciones respiratorias en estos pacientes. En cuanto a las vacunas vivas, sólo si el paciente está con tratamiento inmunosupresor, no debe recibirlas. Existe controversia si las vacunas pueden desencadenar crisis miasténicas o empeorar la miastenia. No existe evidencia en cuanto a este punto, y si en cuanto a la capacidad de provocarlas las propias infecciones naturales. En una revisión reciente, se observa como la vacunación antigripal no se mostró como desencadenante de miastenia gravis (Zinman et al, Muscle Nerve 2009).