Retraso vacunal en Sd. de Patau
Fecha:
16 noviembre 2009
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Pregunta
Mi pregunta es sobre una paciente de 16 meses afecta de Sd. de Patau, presenta cardiopatía compensada y retraso psicomotor manifiesto con crisis convulsivas. Por procesos intercurrentes presenta un retraso en calendario vacunal de forma que sólo se ha puesto las dosis corrrespondientes a 2,4 y 6 meses y dos dosis de prevenar en primer año (5 y 7 meses). En la actualidad creemos convenirnte vacunación de gripe estacional y gripe H1N1, así como completar pauta de prevenar y la correspondiente de los 15 meses. ¿Qué preferencia deberíamos dar por sus factores de riesgo? ¿Cúal podría ser el esquema a seguir para minimizar efectos secundarios y a su vez agrupar actos vacunales? Atentamente.
Respuesta
En el caso que nos plantea parece razonable vacunar en primer lugar de aquellas enfermedades para las que no esta protegida. En este caso gripe A H1N1v y estacional asi como TV (no mencionada en su pregunta). En el caso de las vacunas antigripales frente a la gripe A H1N1v (Focetria) existe experiencia de coadministración con la vacuna antigripal estacional y sería posible administrarlas en el mismo acto vacunal en lugares anatómicos distintos. Para las vacunas de calendario vacunal que tiene pendientes deben aplicarse los criterios de coadministración habituales siendo todas ellas compatibles entre sí. No existe experiencia entre coadministración de vacuna frenta a VGA H1N1v y vacunas de calendario vacunal por lo que en el momento actual, salvo que sea imprescindible no parece razonable coadministrarlas para que, en caso de reacción adversa, sea más fácil identificar la vacuna responsable.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
