programada para esplenectomia
Fecha:
12 agosto 2008
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Pregunta
Niña de 12 años programada para esplenectomia por PTI cronica. Vacunas al dia de DTP, TV, polio, hepatitis B. Puesta en 1998 Mencevax AC y en 2001 Meningitec..Se vacuna anualmente de gripe. El 4 de agosto 2008 hemos vacunado con una dosis Hib y neumococo polisacaridos. Ya ha pasado la varicela
Pregunta: ¿es necesario vacunar de algo mas? y ¿cual es la pauta apartir de ahora:
- gripe anual, neumococo polisacaridos cada 3-5 años? ¿es necesario poner algun recuerdo de meningococo o hib?
¿es necesario profilaxis antibiotica y si lo es, cuanto tiempo?
Gracias anticipadas
Respuesta
Estimada compañera:
- En el caso de la prevención de la enfermedad meningocócica podría plantearse la necesidad de administrar una segunda dosis de vacuna puesto que la anterior dosis de Mencevax A+C se administró a los 2 años, edad en la que la inmunogenicidad es baja. En este caso podría administrarse la vacuna tetravalente polisacárida A+C+´+W+135 con el fin de proteger contra el resto de grupos. Esta vacuna puede conseguirse en los centros de vacunación internacional.
- Respecto a vacuna antineumocócica polisacarárida, solo debería recibir una segunda dosis pasados 5 años de la que ha recibido ahora. Con esto sería suficiente.
- No es necesario recibir recuerdo de Hib
- Debe vacunarse anualmenbte de la gripe.
- Respecto a la profilaxis antibiótica, como sabe es un tema controvertido, pero las guías vigentes aconsejan mantener la profilaxis antibiótica durante los 5 años siguientes a la intervención, siempre teniendo en cuenta que durante este tiempo no haya habido ninguna bacteriemia.
Saludos.
