Sarampión post-vacunal. Está contraindicada la 2º dosis?
Fecha:
12 julio 2023
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Pregunta
Buenos días. Atendí el otro día a una adolescente de 14 años a la que no se le ha puesto la 2ª dosis de triple vírica por ingreso en su país por sarampión postvacunal grave. ¿Está contraindicada la vacunación? ¿Hay que tener alguna precaución en caso de que esté indicada? Muchas gracias.
Respuesta
El sarampión postvacunal puede ser debido a la vacuna o puede ser una infección natural por el virus del sarampión coincidente con la vacunación. La única forma de distinguirlo es la realización, durante el cuadro clínico del sarampión, de un estudio de genotipado, que distinguiría el virus vacunal de los genotipos salvajes. En caso de sarampión vacunal, debe recibir una segunda dosis y ninguna en caso de sarampión salvaje.
Aunque no es una recomendación habitual, por la escasa sensibilidad de la prueba, en este caso se podría realizar una serología y, si la paciente tiene IgG positiva se considerará correctamente inmunizada.
Un saludo
