Vcuna de rotavirus en paciente con anteced de NEC
Fecha:
15 junio 2021
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Pregunta
Buenos días, Tengo un paciente, actualmente 3 meses de edad, con antecedente de enterocolitis necrotizante en primeros días de vida en neonato a término y estenosis de sigma secundaria a la misma, intervenida quirurgicamente (resección de 10 cm de sigma) al mes y medio de vida. Como amtecedente además destaca onfalorrexis tardía (a los 26 días de vida). Se realizó en ese momento estudio de inmunidad (Test oxidativo y expresión de moléculas de adhesión siendo negativo). Estudio de subpoblaciones linfocitarias en límite bajo de la normalidad. Recibió antibioterapia endovenosa prolongada durante sus ingresos y en el momento actual en controles analíticos seriados presenta eosinofilia (cifra actual 1990/mm3, cifra máx previa: 8000). Me gustaría conocer su opinión de cara a la inmunización con la vacuna frente al rotavirus, dado los antecedentes del paciente, la causa todavía no filiada y la complejidad del mismo. Muchas gracias Un saludo.
Respuesta
En los pacientes con situaciones complejas como la que presenta, la indicación de vacunación debe valorarse de forma individual analizando los riesgos de la vacunación, que son mínimos y los de la propia enfermedad por ausencia de vacunación, también mínimos. Se recomienda ser precavidos analizando el riesgo/beneficio en cada caso.
En el paciente que nos comenta, especialmente complejo, probablemente la prudencia desaconseje la vacunación.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
