Azatioprina en embarazo, vacunación
Fecha:
29 octubre 2020
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Pregunta
LA MADRE HA ESTADO TOMANDO INMUREL DURANTEL EL EMBARAZO POR ENF DE CROHN (DOSIS 100 AL DIA) LA BEBÉ VA A HACER 2 MESES Y LE CORRESPONDEN SUS PRIMERAS VACUNAS MAS ROTAVIRUS QUE ACONSEJAMOS Y LOS PADRES VAN A COMPRAR LA PREGUNTA ES QUE SI SE DEBE ALTERAR EL CALENDARIO VACUNAL DEBIDO AL TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR QUE HA TOMADO LA MADRE, YA QUE ELLA DICE QUE ESTÁ EN UNA ASOCIACIÓN DE ENF DE CROHN Y PARECE SER QUE LE LLEGA LA INFORMACIÓN DE QUE A LOS BEBÉS SE LES DEBE RETRASAR LA VACUNACIÓN INCLUSO 6 MESES. NECESITO LA OPINIÓN DE LOS EXPERTOS EN VACUNAS PARA PROCEDER EN CONSECUENCIA MUCHÍSMIAS GRACIAS
Respuesta
El paso transplacentario de azatioprina y sus metabolitos está bien documentado, no tanto su impacto sobre ciertas vacunaciones a prescribir a lactantes hijos de madres que la recibieron durante su embarazo. Pero el principio de precaución aconseja equipararlo al aceptado para hijos de madres que fueron tratadas con anticuerpos monoclonales curativos durante la gestación, que recomienda que no reciban vacunas vivas durante su primer semestre de vida. En la práctica, en nuestro entorno, significa que no se les debería administrar vacunas frente a rotavirus, a no ser que se considere estrictamente necesario por causa mayor. Sin que deban alterarse, en cambio, las fechas de aplicación de las vacunas inactivadas recomendadas hasta los 6 meses de edad.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
