Varón 13 años con LES. Vacunas neumococo y VPH
Hola, acabamos de diagnosticar un niño de 13 años con LES y está en tratamiento con dosis de 1 mg/Kg/día de Prednisona. 2 dudas rápidas: - Vacuna de Neumococo? 13v ó 23v? 1 ó 2 dosis? (leído en el reciente documento de consenso no me ha quedado claro, lo siento). - Vacuna Papiloma en varón? Gracias!
La vacuna Prevenar13 está autorizada en España hasta los 5 años, por lo que no podría aplicarla a este niño. En EE. UU. en niños de alto riesgo de 6 a 18 años está recomendada una dosis de esta vacuna. Aunque la dosis de corticoide no es inmunosupresora, la enfermedad sí produce cierto grado de inmunodeficiencia por lo que estaría indicada una dosis de vacuna polisacarídica de 23 serotipos, valorando repetirla a los 5 años de la primera y no volviendo a aplicar más dosis de esta vacuna.
En cuanto a la vacuna del papilomavirus humano tetravalente en varones, es algo muy reciente y todavía no hay recomendaciones de vacunación en varones de ninguna sociedad científica, aunque se ha autorizado la indicación en Europa en varones de 9 a 26 años de edad para prevenir verrugas genitales externas.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP