Neumococo vacuna, Reacción vacunal

Se administró una primera dosis de antnueumocócica 23 valente a un niño de 3 años y medio con cardiopatía (vacunado antes de los 2 años con 4 dosis de prevenar 7). Tras escasos minutos la madre tiene la sensación de que el paciente quiere vomitar , pero no puede, tiene rubicundez facial y la boca abierta como si tuviera una obstrucción o sensación nauseosa, hace algún sonido gutural, no pierde el tono ni la conciencia, pero parece no reaccionar a los estimulos de la madre. Se administra oxígeno y en pocos segundos parece respirar mejor, deja de tener rubicundez facial para pasar a palidez leve y se observa en las eess e ii flushing (eritema) que dura pocos segundos (los que se tardan en cargar la adrenalina, que no se administró porque desapareció espontaneamente la reacción cutanea ). no hay distres y la auscultación respiratoria es normal. No aparece angioedema. Progresivamente en pocos minutos el paciente presenta coloración normal y actitud normal, sin haber administrado ninguna medicación. A los 15-30 minutos deposición dispéptica aislada, sin vómitos. La transitoriedad de la reacción y el inicio de la misma, me hacen pensar más en una reacción vaso-vagal o neurovegetativa, que en una reacción anafiláctica , pero el flushing de las extremidades, me hace dudar en si debería declarar esta reacción. Por otra parte, tengo dudas de si administrar las proximas vacunaciones (antigripal y triple vírica) en la consulta o en un entorno hospitalario. Gracias por su atención