Artritis reumatoide juvenil y metotrexato
Fecha:
05 octubre 2010
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Pregunta
Niña de 7a con artritis reumatoide juvenil con metotrexato semanal s.c. a dosis bajas (7.5 mg/semana)(0.3 mg/kg peso/semana), bien tolerado, con analiticas normales y clínicamente asintomática en el momento actual. ¿debo indicarle vacunación antigripal y/o neumococo 23 valente?
Respuesta
En pacientes inmunodeprimidos como la que expone, están indicadas tanto la vacuna frente a gripe estacional como la vacuna antineumocócica. En cuanto a esta última, aunque la vacuna conjugada 13-valente (Prevenar 13) no está autorizada en mayores de 5 años, algunos organismos oficiales, como los CDC de Atlanta, recomiendan valorar su empleo en pacientes de riesgo mayores de 5 años, confrontando la escasez de datos actuales en esta edad frente al beneficio potencial, en espera de más información procedente de ensayos clínicos en marcha en niños mayores y adultos.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.
