VACUNAS Y ETANERCEPT
Buenas tardes. Tengo un paciente de casi 6 años al que acaban de diagnosticar de AIJ y que va a comenzar tratamiento con etanercept. Vacunaciones financiadas completas. Una dosis de vacuna de varicela hace un año por hermano mayor con varicela. Entiendo que habría que completar vacunación de varicela con una 2ª dosis, 4 semanas antes de iniciar el tto. si fuese posible, administrar una dosis de VNP23, y vacuna antigripal el próximo otoño. Me pregunto si sería conveniente adelantar la dosis de DTPa de los 6 años. Recomendaría alguna otra vacuna? Por otra parte, es el 3º de 5 hermanos (9 años el mayor y 8 meses última). Además de la vacuna antigripal les aconsejaría alguna otra vacunación. Muchas gracias.
Efectivamente, estaría indicado administrarle, al menos 4 semanas antes de iniciar el etanercept, una dosis de vacuna de varicela, una de VNP23 y la dosis de DTPa o Tdpa en su defecto.
En previsión del uso futuro de fármacos hepatotóxicos, no estaría de más la vacunación contra la hepatitis A, administrando al menos la primera dosis antes de iniciar el etanercept si fuera posible.
Tal y como usted apunta, tanto el paciente, como sus convivientes (los cuales tendrán que actualizar también su calendario vacunal), serán candidatos a vacunación antigripal anual.
Un saludo,
Comité Asesor de Vacunas de la AEP