vacunas pre-esplenectomia
Fecha:
17 agosto 2018
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Pregunta
Tengo una paciente de 7 años de edad correctamente vacunada (incluyo meningococo B) que va a ser esplenectomizada por esferocitosis hereditaria en octubre. Mi pregunta es: administraríais dosis de refierezo de neumococo no conjugada, meningococo C y B 15 días a un mes previo a la esplenectomía? Gracias!!
Respuesta
En esta paciente hay que garantizar su protección especialmente contra infecciones por bacterias encapsuladas (meningococo, neumococo y Hib). Si ha recibido una pauta correcta de VNC13, meningococo C, Hib y meningococo B, no necesita de dosis extra de estas vacunas. Ahora bien:
- En cuanto a neumococo, si ha recibido VNC7 en lugar de VNC13, habría que administrar una dosis de VNC13. En cualquier caso, debe recibir también una dosis de VNP23 ahora (siempre que hayan pasado 8 semanas desde la última VNC13) y una segunda y última dosis a los 5 años de la primera.
- En cuanto a meningococo, sería deseable la administración de MenACWY, dado el riesgo de su paciente, en pauta de dos dosis separadas al menos dos meses y refuerzo a los 5 años.
- No olvide garantizar su protección frente a varicela y administrar la vacuna de gripe anualmente.
Puede ampliar información consultando los capítulos correspondientes (14, 30 y 31)de nuestro manual de vacunas en línea.
Un saludo,
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
