VACUNACIÓN EN NIÑA DE ASPLENIA FUNCIONAL

Se trata de una niña de 3 años y 9 meses en la actualidad ,considerada como asplenica funcional por enfermedad de celulas falciformes homocigota. Revisando su calendario vacunal previo y según las recomendaciones que hace el nuevo protocolo de la SEHOP 2019 para anemia de celulas falciformes y vuestras recomendaciones en situaciones de asplenia funcional, nos surgen las siguientes dudas: - Segun dicho protocolo, se recomienda una primovacunación de 3 dosis ( entre los 2 y 6 meses)+ dosis de recuerdo (12-16 meses). Esta paciente recibió 2 dosis entre los 2 y 6 meses y posteriormente 1 dosis a los 15 meses. ¿ Tendría sentido la edad actual administrar 1 dosis más o se consideraría correctamente vacunada? - En cuanto a la Meningoco ACWY ( Nimenrix) fue vacunada con una dosis a los 15 meses de edad previo a viaje a Senegal. Posteriormente no recibió ninguna dosis adicional, pero si había sido vacunada correctamente segun calendario de Meningoco C a los 4 meses y 12 meses. ¿ Sería recomendable y suficiente administrar nueva dosis de ACWY en este momento a pesar del tiempo transcurrido, según indicais en las recomendaciones de asplenia funcional en vuestra página de dos dosis en mayores de 12 meses?Lo mismo paso con la vacuna de la hepatitis A, que solo recibió 1 dosis previo al viaje, y que suponemos en esa caso que debería completar la vacunación con una segunda dosis a pesar del tiempo transcurrido Muchas gracias