Vacunación de cara a trasplante hepàtico
Buenos días, os comento un caso clínico por si podéis orientarme con la vacunación. Se trata de un paciente de 4 meses, con calendario vacunal adecuado para su edad y zona (comunidad valenciana) con una dosis de meningococo c, dos de hexa y dos de neumococo 13. El paciente es diagnosticado de una atresia biliar. Presenta evolución tórpida tras intervención, por lo que es probable que se incluya en lista de espera para trasplante hepàtico (posible lista de espera de un año). Es por ello que se recomienda una pauta de vacunación acelerada que incluya la vacuna de la VHA. ¿Qué pauta podríamos seguir? ¿Se puede poner una pauta de vacunación de VHA a los 6 y 12 meses?
El paciente que refiere está correctamente vacunado hasta el momento.
1. Puede vacunarse de HA, aunque esta dosis no contabilizaría como administrada y debería, posteriormente al trasplante, recibir dos nuevas dosis.
2. Los pacientes candidatos a trasplante de órgano sólido pueden recibir la vacuna triple vírica y la varicela tan pronto como a los 6 meses, pero, por otra parte, estas vacunas de virus vivos están contraindicadas en el mes previo al trasplante. Por tanto, si se va a incluir ya en la lista y se preve una espera breve, no debe vacunarse.
Le recomendamos que amplíe la información en el Manual de Vacunas de la AEP
Comité Asesor de Vacunas de la AEP