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Metotrexate

Fecha: 
18 diciembre 2013
Leído 2134 veces
Pregunta

Se trata de una paciente de dos años y medio diagnosticada desde los 2 años de artritis reumatoide de comienzo oligoarticular. Recibe tto con metotrexate desde hace varios meses, en la actualidad toma 7.5 mg una vez por semana. Tras leer vuestro documento de vacunas en niños inmunodeprimidos no me queda claro si debe o no debe recibir las vacunas de virus vivos (2ª dosis de SPR y varicela), aunque yo pensaba que no. El apartado de "niños con enfermedades autoinmunitarias en tratamiento con inmunosupresores o productos biológicos" dice al principio de todo que no se debe administran ninguna vacuna de virus vivos si están recibiendo tto inmunosupresor (como metotrexate, supongo). Sin embargo en el apartado especial de "vacuna triple vírica y Varicela Zóster" dice que en niños con AIJ y incluso en tto con fármacos modificadores de la enfermedad (como el metotrexate también) estas vacunas se pueden administrar de forma segura. Supongo que esta última afirmación posiblemente se refiera a otros fármacos modificadores de la enfermedad, no al MTX, pero me gustaría que me sacarais de la duda. Muchas gracias.

Respuesta

El metotrexate es un inmunosupresor, no un inmunomodulador, por lo que no debe administrar a su paciente vacunas de virus vivos como son la triple vírica y la varicela hasta que lleve 3 meses sin medicación.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP