DREPANOCITOSIS Y MENACWY
Buenas tardes, tengo un paciente con anemia falciforme de 2 meses; hoy se le han puesto las vacunas correspondientes a esa edad. De cara a los 4 meses ¿sería recomendable poner MenACWY en pauta 4 y 6 meses con recuerdo a los 12 meses? En estos pacientes ¿está financiada?
En niños con diagnóstico de drepanocitosis hay que considerar:
Vacunación frente a neumococo: debe hacer una pauta 3+1 habitual, por lo que debe recibir una dosis de Prevenar 13 a los 6 meses y otra a los 11 meses. Deberá recibir una dosis de vacuna VNP23 a los 2 años de edad. Después de 5 años, estaría recomendada una segunda y última dosis de la vacuna polisacárida 23-valente.
Vacuna MenACWY: No está financiada (puede consultar las situaciones en las recomendaciones del Ministerio en el siguiente enlace). Sin embargo hay que considerar que buena parte de estos pacientes pueden acabar en asplenia fauncional o anatómica, en cuyo caso si que estaría indicada. Si deciden vacunar debe recibir dos dosis con un intervalo de 8 semanas entre ellas, además de la dosis de calendario de los 12 meses. En el caso de iniciar vacunación con MenACWY no debe recibir MenC (al estar incluido dicho serogrupo en la vacuna tetravalente).
Vacuna MenB: recibirá la pauta habitual (2 dosis con 8 semanas de intervalo, y una dosis de refuerzo entre los 12-15 meses con un intervalo mínimo de 6 meses con la última dosis de primovacunación).
Resto de vacunas: seguir el calendario habitual. Debe recibir anualmente la vacuna frente a gripe (siempre que tenga más de 6 meses de edad).
Un saludo.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP