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recuerdo hepatitis A

Fecha: 
01 Febrero 2010
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Pregunta

Un escolar de 11 años que està vacunado de la hepatitis B en la lactancia, se le administró una dosis de VHA, según el programa de salut escolar de Cataluña, y a los dos meses se le administra una dosis de HA+B infantil por error. Mi pregunta es: se tine que administrar otra dosis HA infantil a los seis.

Respuesta

Si la vacuna ha sido Havrix 720 la dosis de Hepatits A+B (que tiene solo 360 UI de antigeno de HA) no cumple, por cantidad ni plazo (a los 2 m) los criterios de dosis de refuerzo. Dicho esto le comento que la dosis de refuerzo tiene la finalidad de proteger en el largo plazo. La dosis de refuerzo se debe administrar, en el caso de Havrix 720, entre los 6 y 12 meses, pero si la vacuna administrada fuese Vaqta 25 el refuerzo se puede administrar entre los 6 y 18 m y en el caso de Epaxal hasta los 4 años (según experiencia de adultos). Por lo tanto la paciente que nos comenta esta seguramente suficientemente protegida por al menos 1 año o probablemente más dado el booster que ha recibido. La recomendación es revacunar con una segunda dosis de vacuna antihepatitis A pero no sería necesario hacerlo a los 6 meses sino más adelante en función del posible riesgo (viaje a paises de endemicidad media o alta) en el que se encuentre. En caso de no haber una situación de riesgo pero nos quisieramos asegurar una protección prolongada en el tiempo la dosis de refuerzo podría administrarse algo más adelante sin que existan datos que indiquen claramente el grado de proteccion de ésta paciente.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP