Hepatitis A y contactos
Fecha:
22 julio 2005
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Pregunta
En una familia en la que el padre y la hija de 9 años tienen Hepatitis A, confirmada por s erología ¿es conveniente recomendar la vacunación de HA al resto de la familia ( madre y otro hijo de 4 años) que estan asintomáticos?
Respuesta
La vacuna de la hepatitis A es eficaz en la prevención de la enfermedad cuando se utiliza dentro de la primera semana después de la exposición. No existen datos disponibles sobre la eficacia transcurrida más de una semana del contacto. Por tanto, en este caso podría administrarse la vacuna de manera precoz. En lo casos de exposición a enfermos con hepatitis A se recomienda también la administración de ganmaglobulina IM de manera conjunta. En este caso, debido a que la exposición comenzó hace tiempo, dado que el VHA comienza a eliminarse en las heces con la aparición de los primeros síntomas, habría que valorar de manera individual la posible administración de ganmaglobulina por su eficacia dentro de las dos semanas siguientes al contacto con el paciente. Por lo tanto, se podría administrar la vacuna a frente a hepatitis A en los dos contactos familiares que menciona como una forma de controlar el brote, y en el caso de menos de dos semanas de evolución se podría administrar de manera conjunta, en sitios anatómicos distintos, la inmunoglobulina humana polivalente a dosis de 0.02 ml/Kg de peso.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.
