¿Es necesario vacunar a un niño de hepatitis A por inmunosupresion materna?
Paciente de 15 meses, que lleva calendario vacunal al día y está sano. Su madre va a iniciar tratamiento inmunosupresor crónico por una artritis reumatoide. Debido a este motivo, y a que el niño presenta asma del lactente tengo pensado vacunarle de gripe cuando empiece la epidemia. Mi pregunta es, si debido a la inmunosupresión materna, sería necesario vacunarle también de hepatitis A. En principio, ni él ni su familia tienen factores de riesgo para contraerla, salvo que el niño acude a la guarderia.
La hepatitis A no se considera una enfermedad para la cual los conviventes de un inmunosuprimido tengan que vacunarse. El riesgo para la madre en este caso es muy bajo ya que debería primero contraer la hepatits A el lactante y además transmitirselo a ella. La transimisión es fecal-oral y las medidas higiénicas contribuyen al control de la transmisión. Llegado el caso hipotético de Hepatitis A en la niña si la madre tiene menos de 40 años podría ser protegida mediante vacuna o vacunas e inmunoglobulina.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP