Dudas vacuna neumococo/meningococo anemia falciforme
Hola buenos días, En 2 pacientes con anemia falciforme (3 y 5 años). Mis dudas sobre vacunación son: - No dosis previas de neumococo: ¿sería suficiente pauta mixta 1 dosis neumo 13 + 1 dosis neumo 23 a los 2 meses y luego repetir a los 3 años neumo 23? O ¿harían falta 2 dosis de neumo 13 y posteriormente 23?. - Respecto a MenACWY: la niña de 3 años lleva 1 men C, ¿habría que poner a los 2 meses MenACWY entiendo y a la de 5 años, no vacunada previamente de MenC, habría que poner 2 dosis de menACWY separadas al menos 2 meses?. Muchas gracias Un saludo
Las personas con anemia de células falciformes presentan o pueden presentar una asplenia funcional, por lo que en su paciente hay que tener en cuenta las siguientes consideraciones, dando por supuesto que las vacunas que comenta que lleva administradas su paciente han respectado la edad mínima y los intervalos recomendados:
- Vacunación secuencial frente a neumococo: además de una dosis de VNC13 precisa vacuna de polisacáridos puros frente a neumococo (VNP23), una dosis ahora y una dosis única de refuerzo 5 años después de ésta.
- Vacuna frente a meningococos ACWY: administrar una segunda dosis a los 2 meses de la dosis anterior. Además habría que valorar nuevas dosis de refuerzo cada 3 años en menores de 7 años y cada 5 años en mayores de esa edad.
- Vacunación frente a Men B acorde con la edad (dos dosis separadas por 1 mes)
- Vacunación frente a hepatitis B, Hib: con la evidencia actual, no precisa dosis adicionales si están correctamente vacunados.
- Vacunación antigripal anual, así como en los convivientes.
- La inmunización frente a la hepatitis con vacunas de hepatitis A también está recomendada, debido la hepatopatía que estos pacientes desarrollan evolutivamente por su enfermedad de base y la sobrecarga férrica por las transfusiones.
- Revisar y actualizar en su caso el calendario vacunal de los convivientes.
Puede encontar más información en este capítulo de nuestro manual de vacunas en línea.
Un saludo.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP