Vacuna Hepatitis B 40mcg
Fecha:
10 septiembre 2019
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Pregunta
Tengo un paciente con colitis ulcerosa, al que le han recomendado en Medicina Preventiva la vacunación de Hepatitis B 40 mcg con una pauta de 0 1 2 6. Solicitada la vacuna a Salud Publica, nos han enviado Fendrix de 20 mcg. No se que pauta hay que seguir. Gracias
Respuesta
Para la vacunación frente a HB en la población general se aconsejan 3 dosis de 20 µg según pauta 0-1-6 meses, obteniéndose tasas de respuesta superiores al 95%. Aunque los datos publicados al respecto son escasos, cada vez es mayor la evidencia de menor respuesta en los pacientes diagnosticados de EII, con tasas de respuesta en torno al 34% con un ciclo y del 60% después de dos ciclos de vacunación. En un intento por mejorar estos resultados se ha sugerido la vacunación con dosis doble (40 µg) en todos los pacientes diagnosticados de EII con independencia de su estado de inmunosupresión. Se conocen datos que demuestran que utilizando dosis más altas la tasa de respuesta puede elevarse hasta el 75% después de un único ciclo de vacunación (enlace)
Recientes estudios muestran una respuesta superior con vacunas de 20µg adyuvadas con AS04C (Fendrix) que muestran una mayor respuesa frente a la convencional. en pacientes con EII
Un saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
